신청인 | 구비서류 |
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환자본인 | 사진이 있는 신분증 |
친족 (배우자,직계존속,진계비속,배우자의 직계존속) |
신청자의 신분증 또는 사본 친족관계증명서(가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족임을 확인 할 수 있는 서류) 환자가 자필 서명한 동의서 형제, 자매는 (환자의 대리인) 기준으로만 발급 가능 (친족 기준에 해당 안됨) |
환자 대리인 (형제/자매/보험회사 등) |
신청자의 신분증 또는 사본 환자가 자필 서명한 동의서 환자가 자필 서명한 위임장 환자의 신분증 사본 |
환자 대리인 (환자가 미성년자일 경우) |
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만(주민등록증 미 발급자) 환자 본인의 학생증(강제 규정은 아님) 신청자의 신분증 또는 사본 환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장 만 14세 미만(법정대리인만 가능) 법정대리인 신분증 또는 사본 신청자의 신분증 또는 사본 법정대리인이 자필서명한 동의서 및 위임장 가족관계 증명서(법정대리인임을 확인 할 수 있는 서류) |
신청인 | 구비서류 |
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환자가 사망한 경우 | 신청자의 신분증 또는 사본 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인 할 수 있는 서류 |
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환/부상으로 자필서명 할 수 없는 경우 | 신청자의 신분증 또는 사본 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류 환자가 의식불명 또는 중증 질환/부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서 |
환자가 행방불명인 경우 | 신청자의 신분증 또는 사본 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방 불명 사실을 확인 할 수 있는 서류 |
환자가 의사무능력자인 경우 | 신청자의 신분증 또는 사본 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사 무능력자 임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서 |